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    胎盘早期剥离

    胎盘早期剥离

    一、概述:
           妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥往往发病急、进展快,对母儿有生命威胁,是妊娠晚期的一种严重并发症。多见于经产妇。
    二、胎盘早期剥离的症状:

           胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症。主要症状是阴道出血和腹痛。出血的量有很大的差異,可能只有一點點,也可能像月經量或血崩的量;此外會有肚子痛,胎盤在的地方有壓痛,當出現尖銳有如刀割那樣的疼痛,肚子摸起來像木板一樣硬,就必須要特別注意;隨著出血範圍的擴大,可能會出現胎兒缺氧導致中樞神經傷害的危險、胎兒心跳感覺很遠甚至過快、過慢,子宮肌肉強直、休克等症狀。
           根据胎盘剥离面大小及出血量多少,临床表现有轻重不同。轻型以阴道出血为主要症状,因胎盘剥离面小,出血量少,腹痛较轻。触摸腹部子宫软,与妊娠月份相符,胎位清楚。重型以内出血为主,阴道有少量或无出血,失血症状明显或休克,贫血程度与外出血不成比例。可突然发生剧烈腹痛。触摸腹部子宫硬如板状,由于子宫内出血,子宫大于妊娠月份,压痛明显,肿位不清,发生于妊娠高血压综合征或有外伤史的妊娠晚期妇女。以上典型症状和体征多可确诊,但应强调早期诊断。晚期妊娠或临产后,出现少量阴道出血或轻微腹痛,触摸腹部子宫较敏感,局部可疑有压痛,怀疑胎盘早期剥离应立即去医院妇产科检查确诊。作B型超声检查,可见胎盘后与宫壁之间有液性暗区。一定不要忘记作好定期产前检查,积极防治妊娠高血压综合征、慢性肾炎、高血压,避免腹部外伤等,预防本病的发生有重要意义。
    三、胎盘早期剥离的预防:

           1、孕妈妈要按时去做产前检查,现在已经可以通过做超声波检查和分娩监视装置早期发现胎盘早剥,积极预防妊高症,有高血压、水肿核蛋白尿症状的孕妈妈,一定要及早发现,积极进行治疗,多去医院做复查。
           2、在妊娠期要注意安全,避免使腹部受到撞击和摔跤。


    胎盘早期剥离