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    新生儿巨结肠

    新生儿巨结肠

     一、概述:
           新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。
    二、新生儿巨结肠的临床表现:

           病儿出生后1-6天内发生急性肠梗阻。
           (1)胎便排出延迟:90%病例于出生时无胎便排出或只排极少胎便。胎便排出后,症状即缓解,数日后便秘症状又重复出现。
           (2)腹胀:80%病例表现全腹胀满,严重腹胀病例,腹部可见肠形。
           (3)呕吐:60%病例出现呕吐、腹胀,便秘愈重,呕吐频繁。
           (4)肛门检查:肛门指检可发现直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部空虚。
           (5)合并症:新生儿巨结肠合并结肠炎,肠穿孔是最严重的合并症,病儿结肠内长期潴留大量粪便,肠壁循环不良及细菌而引起。另外,新生儿肠壁薄,肠腔内压力增高,承受压力最大的部分即容易造成穿孔。


    新生儿巨结肠