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    新生儿生理性黄疸

    新生儿生理性黄疸

    一、概述:
           生理性黄疸并不是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
    二、新生儿生理性黄疸的临床表现:

           1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
           2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
           3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
           4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
           5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。


    新生儿生理性黄疸